АЛЬКА-ПРИМ

Алька-Прим

Алька-Прим (Alka-Prim). Фирма-производитель: Polpharma. Международное название: Acetylsalicylic Acid, Comb Excl Psycholeptics. Коды АТХ: N02BA51.

Фармакологическое действие. НПВС комбинированного состава. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с инактивацией циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклина и тромбоксана. Входящий в состав препарата натрия бикарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке (до pH 6.0-7.0), что уменьшает раздражающее действие препарата на слизистые оболочки ЖКТ.

Фармакокинетика. Ацетилсалициловая кислота. Всасывание. После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ (80-100%). Прием пищи замедляет скорость абсорбции ацетилсалициловой кислоты, не снижая ее величины.
Распределение. Ацетилсалициловая кислота быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостях организма. V_d равен 0.15-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы (в основном с альбуминами) составляет 33%.
Метаболизм. Ацетилсалициловая кислота частично подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, а также гидролизуется в плазме, эритроцитах и синовиальной жидкости под действием эстераз. Образующиеся при этом салицилаты конъюгируют с глицином с образованием салицилмочевой кислоты и с глюкуроновой кислотой с образованием салицилфенола и салицилацил-глюкуроната. Небольшое количество из них гидроксилируется с образованием гентизиновой кислоты, 2,3-дигидроксибензойной кислоты и 2,3,5-тригидроксибензойной кислоты.
Выведение. T_1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет 15-20 мин. 80-100% разовой дозы выводится с мочой в течение 24-72 ч. Около 1% принятой дозы выводится в виде негидролизированной ацетилсалициловой кислоты, остальная часть выводится с мочой в виде салицилатов и их метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях. При беременности, у новорожденных и у пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение связывания с белками плазмы крови.

Показания. Головная боль различного генеза (в т. ч. у пациентов с повышенной секреторной функцией желудка); простудные заболевания, протекающие с болевым синдромом и повышением температуры тела; головная боль с диспепсией, изжогой и болевыми ощущениями в желудке (в т.ч. связанными с погрешностями в диете и злоупотреблением алкогольными напитками); миалгии; невралгии.

Режим дозирования. Взрослым назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут. При головной боли в сочетании с диспептическими явлениями, обусловленными погрешностями в диете, назначают однократно 1-2 таб. Таблетку растворяют в 3/4 стакана кипяченой теплой воды.

Побочное действие. Со стороны системы кроветворения: при длительном приеме в высоких дозах - тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны ЦНС: при длительном приеме в высоких дозах - головокружение, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: при длительном приеме в высоких дозах - тошнота, изжога, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; в единичных случаях - кровотечение из ЖКТ.
Аллергические реакции: редко (у предрасположенных пациентов) - крапивница, пурпура, аллергический ринит, бронхоспазм.
Прочие: в единичных случаях - гиперурикемия, обострение подагры.

Противопоказания. Предрасположенность к кровотечениям (в т.ч. при нарушениях свертываемости крови, в послеоперационном периоде, метро- и меноррагиях); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; выраженные нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия; беременность; повышенная чувствительность к компонентам препарата и салицилатам (в т.ч. «аспириновая триада»).

Беременность и лактация. Алька-Прим противопоказан к применению при беременности. Не рекомендуют назначать препарат в послеродовом периоде. При длительном применении препарата в высоких дозах в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания. С осторожностью назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, нарушениями функции печени и/или почек.
Использование в педиатрии. Не рекомендуют назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 14 лет с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией, из-за опасности развития синдрома Рейе.

Передозировка. Симптомы: при легкой интоксикации - тошнота, рвота, боли в эпигастрии, а также головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха; при значительной передозировке - спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышка, удушье, нарушения водно-электролитного баланса.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию (в зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного баланса).

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Алька-Прим и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечения. При одновременном применении Алька-Прим и пероральных гипогликемических препаратов - производных сульфонилмочевины происходит усиление гипогликемического эффекта. При одновременном применении Алька-Прим с ГКС повышается риск желудочно-кишечных кровотечений. При одновременном применении Алька-Прим ослабляет действие противоподагрических средств. При сочетанном применении Алька-Прим с препаратами вальпроевоей кислоты или цефалоспоринами повышается риск развития кровотечений.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки шипучие. 1 таблетка — ацетилсалициловая кислота 330 мг, глицин 100 мг, натрия гидрокарбонат 1685 мг, безводная лимонная кислота 685 мг. 2-шт. упаковки безъячейковые контурные (1). 10-шт. упаковки безъячейковые контурные (1). Пачки картонные.