РОЖА

Эритоматозная — геморрагическая форма рожи.

Рожа — инфекционно-аллергическое заболевание человека, вызываемое микроорганизмом стрептококком, протекающее с явлениями интоксикации, характеризующееся образованием на коже ограниченного очага воспаления и склонностью к рецидивирующему и хроническому течению. При контакте с больным рожей и другими формами стрептококковой инфекции, через поврежденную кожу и реже слизистые оболочки.

При попадании в организм человека под воздействием стрептококков и их токсинов в коже развивается воспаление и отек, сосуды становятся ломкими, возникают кровоизлияния, а у больного появляются симптомы интоксикации. Развиваются аллергические реакции. Рецидивирующая рожа может возникать в результате активизации очагов стрептококковой инфекции в коже и при воздействии неблагоприятных факторов на организм человека,. Отдаленные рецидивы инфекции связаны с новым заражением на фоне снижения защитных сил организма, нарушением лимфообращения и питания кожи. Иммунитет не развивается.

Инкубационный период от нескольких часов до 5 дней. Заболевание начинается остро, появляется озноб, высокая температура, головная боль. Очень быстро (через несколько часов) развивается рожистое воспаление. Чаще на коже лица или конечностей. Вначале появляется жжение, боль, затем отек и покраснение, имеющее четкие, неровные границы. Воспаленный участок возвышается над уровнем здоровой кожи, горячий на ощупь, слегка болезненный. При неосложненном течении воспаление спадает, возникает шелушение кожи. При появлении на участке покраснения пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью явления воспаления и отека держаться несколько дольше. Затем пузырьки лопаются, не оставляя после себя рубцов. В зоне воспаления и покраснения могут возникать кровоизлияния, как в коже, так и в пузырьках, вследствие чего их содержимое приобретает коричневый цвет. При вскрытии пузырьков образуются эрозии и язвы. Они могут нагнаиваться и осложняться флегмонами и некрозами, при этом увеличиваются местные лимфатические узлы. В результате интоксикации снижается аппетит, нарушается общее состояние больного. Рецидивирующие формы болезни часто ведут к развитию слоновости нижних конечностей.

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины заболевания. Госпитализация при неосложненном течении проводится в инфекционную больницу, а при гнойных осложнениях — в хирургический стационар. При рецидивирующем течении применяют антибиотики (пенициллин, эритромицин, тетрациклин), кортикостероиды. Используют витамины, иммуностимуляторы (декарис, продигиозан), донорский иммуноглобулин. Хороший эффект при рецидивирующей роже дает применение физиотерапевтического лечения (УВЧ) и фитотерапии.

При рецидивирующих формах рожи показана круглогодичная профилактика бицилином в течение 2 лет. Необходимо соблюдать правила гигиены и избегать микротравм кожи. Вовремя проводить лечение хронической стрептококковой инфекции и избегать переохлаждения.