СЕПСИС

Сепсис — это генерализация хирургической инфекции.

Главная причина — снижение защитных сил организма при наличии какого-либо очага гнойной инфекции.

Развитие заболевания. При наличии гнойного очага (кариесный зуб, хронический тонзиллит, панариций, метроэндометрит и т. д.), в тех случаях, когда защитные силы организма по какой-либо причине ослаблены, возможен «прорыв» микроорганизмов в кровеносное русло. Это приводит к обсеменению микрофлорой органов и тканей и образованию вторичных гнойников, чаще всего в легких, селезенке, печени. Состояние больного при этом резко ухудшается, температура тела повышается до высоких цифр — 39-40°С. Нарушается функция внутренних органов. Если не производится целенаправленное лечение, сепсис приводит к смерти больного.

Симптоматика складывается из местных проявлений заболевания, которые чаще всего являются признаками первичного очага гнойной инфекции (иногда первичный очаг может быть не определен) и общих симптомов. Последние заключаются в высокой температуре тела, сопровождающейся ознобами и проливными потами, часто в наличии кожная сыпь, размеры селезенки и печени увеличены. Обязательным проявлением сепсиса является наличие гнойных «дочерних» очагов в каких-либо органах.

Диагностика. Сепсис диагностируется на основании выявления первичного очага гнойной инфекции, дочерних гнойников (абсцессов легких или селезенки и т. д.), получения положительных результатов посева крови больного на стерильность (прорастания культуры какого-либо микроорганизма из крови больного). Для диагностики необходим высококвалифицированный осмотр врача-специалиста, микробиологическое исследование крови и патологических выделений больного, специальное (рентгенологическое, ультразвуковое) обследование больного. Диагностика сепсиса может представлять существенные трудности.

Для успешного лечения сепсиса необходимо устранение первичного очага гнойной инфекции, выявление и устранение «дочерних» гнойников (для этого, как правило, требуется хирургическое вмешательство), проведение целенаправленной антибактериальной терапии с учетом характера выявленной микрофлоры, вызвавшей инфекцию, а также лечение, направленное на повышение защитных сил организма.

Профилактика. Главное в профилактике сепсиса — своевременное выявление и устранение очагов гнойной инфекции, повышение защитных сил организма.