ТРИХОПОЛ

Трихопол.

ТРИХОПОЛ (Trichopol). Фирма-производитель: Polpharma. Международное название: Metronidazole. Коды АТХ: P01AB01.

Фармакологическое действие. Противопротозойный препарат. Механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также облигатных анаэробов.

Фармакокинетика. Всасывание и распределение. Хорошо абсорбируется после приема внутрь. Распределяется в тканях и биологических жидкостях организма. Проникает через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры. Связывание с белками плазмы крови - 20%.
Метаболизм и выведение. Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. T_1/2 составляет 8 ч. Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%).

Показания. Трихомониаз (в т.ч. хронический осложненный); лямблиоз; амебиаз и амебный абсцесс печени; инфекции, вызванные анаэробными бактериями или смешанные бактерийные инфекции (аэробные и анаэробные), обычно в сочетании с соответственно подобранным антибиотиком; эрадикация Helicobacter Pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, в сочетании с препаратом висмута и антибиотиком (например, амоксициллином).

Режим дозирования. При трихомониазе внутрь взрослым назначают в разовой дозе 250 мг утром и вечером в течение 10 дней. После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований (каждые 3-4 недели).
При амебиазе взрослым назначают по 250 мг 3 раза/сут.
Курс лечения - 5-10 дней; детям дозу устанавливают из расчета 35-50 мг/кг/сут. Суточную дозу следует разделить на 3 приема. Курс лечения - 10 дней.
При лямблиозе внутрь взрослым и детям старше 10 лет назначают 500 мг/сут; детям в возрасте 6-10 лет - 375 мг/сут; 2-5 лет - 250 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 5-10 дней. После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований. При необходимости лечение можно повторить через 4-6 недель.
Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг; детям до 12 лет - по 7.5 мг/кг массы тела. Кратность приема - 3 раза в сутки.
Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике), взрослым и детям старше 12 лет первая разовая доза составляет 1 г (4 таб. по 250 мг), затем по 250 мг 3 раза/сут во время или после еды, до начала предоперационного голодания; детям от 5 до 12 лет по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 сут.
Новорожденным и детям до 5 лет разовую дозу устанавливают из расчета 5 мг/кг массы тела, каждые 8 ч в течение 2 сут.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, депрессия, нарушения сна, головокружение, атаксия, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Противопоказания. Органические поражения ЦНС; нарушения кроветворения; тяжелые нарушения функции печени; I триместр беременности; повышенная чувствительность к метронидазолу.

Беременность и лактация. Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Трихопола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания. Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение половых партнеров является обязательным. В период применения Трихопола наблюдается более темное окрашивание мочи. В период лечения Трихополом следует воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления этанола может происходить накопление ацетальдегида. В результате возможно развитие антабусоподобных реакций.

Передозировка. Симптомы: возможно усиление описанных побочных явлений.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Трихопол потенцирует действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов.
Фармакокинетическое взаимодействие. При одновременном применении Трихопола с циметидином метаболизм метронидазола в печени может быть снижен, что может приводить к замедленному выведению и повышению концентрации метронидазола в плазме крови. При одновременном применении Трихопола и фенобарбитала ускоряется метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, в результате чего период полувыведения и концентрации метронидазола в плазме крови уменьшаются.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки. 1 таблетка: метронидазол — 250 мг. 10-шт. упаковки ячейковые контурные (2). Пачки картонные.